md-medicaldata

Authors

Marija Vasić¹, Ljiljana Arsenović¹, Tamara Anđelić <sup>1

1</sup>Institut of Medical Biochemistry, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia

 

UDK: 616.316-
006(497.113)"2017/2019"

The paper was received / Rad 25.01.2026.

Accepted / Rad prihvaćen: 27.03.2026.

 

Correspondence to:

Marija A. Vasić, MD, PhD
Institute of Medical Biochemistry,
Military Medical Academy,
17 Crnotravska St.,
11040 Belgrade, Serbia
Phone: +381603656244
e-mail: marija.vma28@gmail.com

 

 

Abstract

 

 

Background: Atherogenic dyslipidemia represents a key metabolic disturbance associated with an imbalance in lipid and lipoprotein metabolism. While conventional lipid parameters are routinely used in clinical practice, apolipoprotein B (apoB), the apoB/apoA-1 ratio, and lipoprotein(a) [Lp(a)] have been proposed as complementary biomarkers which reflect different characteristics of the atherogenic lipid profile. The aim of this study was to examine the association of apoB and Lp(a) with the atherogenic index defined as the apoB/apoA-1 ratio, as well as with conventional lipid parameters. Materials and Methods: The study included 60 adult patients referred for routine laboratory lipid testing. Serum concentrations of total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), triglycerides, apoA-1, apoB and Lp(a) were measured. The atherogenic index defined as the apoB-apoA-1 ratio was calculated. Statistical analysis included Spearman correlation analysis and group comparison using the Mann-Whitney U test. Results: ApoB and the apoB/apoA-1 ratio showed significant associations with conventional lipid parameters (p < 0.05). A strong positive correlation was observed between LDL-C and apoB. Lp(a) showed weaker associations with other lipid parameters. Conclusion: These findings suggest that apolipoprotein-based parameters provide complementary information to conventional lipid measurements, while lipoprotein(a) reflects a distinct pattern of association.

 

Key words:

apolipoproteins, lipoprotein(a), atherogenic risk, LDL-cholesterol.

 

 

 

Сажетак

 

Увод: Атерогена дислипидемија представља поремећај метаболизма липида и липопротеина. Иако се конвенционални липидни параметри рутински користе у клиничкој и лабораторијској пракси, аполипопротеин Б (апоБ), однос апоБ/апоА-1 и липопротеин(а) [Лп(а)] предложени су као допунски биомаркери који одражавају различите карактеристике атерогеног липидног профила. Циљ овог рада био је да се испита повезаност апоБ и Лп(а) са атерогеним индексом апоБ/апоА-1, као и са конвенционалним липидним параметрима. Материјал и методе: Студија је обухватила 60 одраслих испитаника упућених на рутинско лабораторијско испитивање липидног статуса. Одређиване су серумске концентрације укупног холестерола (TХ), холестерола липопротеина ниске густине (ЛДЛ-Х), холестерола липопротеина високе густине (ХДЛ-Х), триглицерида, апоА-1, апоБ и Лп(а). Израчунат је атерогени индекс дефинисан као однос апоБ/апоА-1. Статистичка анализа обухватила је Spearmanovu корелациону анализу и поређење група применом Ман-Витнијевог U теста. Резултати: АпоБ и однос апоБ/апоА-1 показали су статистички значајну повезаност са конвенционалним липидним параметрима (p < 0,05). Уочена је снажна позитивна корелација између концентрације ЛДЛ-Х и апоБ. Лп(а) је показао слабију повезаност са осталим липидним параметрима. Закључак: Резултати указују да аполипопротеински параметри пружају додатне информације у процени липидног профила, док Лп(а) показује другачији образац повезаности у односу на конвенционалне липидне показатеље.

 

Кључне речи:

аполипопротеини, липопротеин(а), атерогени ризик, ЛДЛ-холестерол

 

 

 

 

References:

1. Wazir M, Olanrewaju OA, Yahya M, et al. Lipid disorders and cardiovascular risk: a comprehensive analysis of current perspectives. Cureus. 2023;15(12):e51395. doi:10.7759/cureus.51395
2. Mach F, Baigent C, Catapano AL,  Koskinas KC,  Casula M, Badimon L, et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2020; 41(1):111-188. doi:10.1093/eurheartj/ehz455
3. Ahmad M, Sniderman AD, Hegele RA. Apolipoprotein B in cardiovascular risk assessment. CMAJ. 2023;195(33):E1124. doi:10.1503/cmaj.230048
4. Walldius G. High apoB/apoA-1 ratio is a strong risk predictor of major adverse cardio- and cerebrovascular events part 2. Expert Rev of Cardiovasc Ther. 2025;23(9): 547-566. doi:10.1080/14779072.2025.2543535
5. Tsimikas S, Karwatowska-Prokopczuk E, Gouni-Berthold I, Tardif JC, Baum  SJ, Steinhagen-Thiessen E, et al. Lipoprotein(a) reduction in persons with cardiovascular disease. N Engl J Med. 2020;382(3):244-255. doi:10.1056/NEJMoa1905239
6. Sniderman AD, Thanassoulis G, Glavinovic T, Navar AM, Pencina M, Catapano A, et al. Apolipoprotein B particles and cardiovascular disease. JAMA Cardiol. 2019;4(12):1287-1295. doi:10.1001/jamacardio.2019.3780
7. Sniderman AD, Navar AM, Thanassoulis G. Apolipoprotein B vs low-density lipoprotein cholesterol and non–high-density lipoprotein cholesterol as the primary measure of apolipoprotein B lipoprotein-related risk. JAMA Cardiol. 2022;7(3):257-258. doi:10.1001/jamacardio.2021.5080
8. Johannesen CDL, Mortensen MB, Langsted A, Nordestgaard BG. Apolipoprotein B and non-HDL cholesterol better reflect residual risk than LDL cholesterol in statin-treated patients. J Am Coll Cardiol. 2021;77(13):1439-1450. doi: 10.1016/j.jacc.2021.01.027 
9. Katsi V, Argyriou N, Fragoulis C, Tsioufis K. The role of non-HDL cholesterol and apolipoprotein B in cardiovascular disease. J Cardiovasc Dev Dis. 2025;12(7):256. doi:10.3390/jcdd12070256
10. Yang HS, Jeong HJ, Kim H, Lee S, Hur M. Sex-specific relationships between HDL-cholesterol levels and 10-year mortality in individuals with atherosclerotic cardiovascular disease: a nationwide cohort study of South Koreans. Metabolites. 2023;13(12):1175. doi:10.3390/metabo13121175
11. Boffa MB, Koschinsky ML. Lipoprotein(a) and cardiovascular disease. Biochem J. 2024; 481(19):1277-1296. doi:10.1042/BCJ20240037
    

List of Abbreviations
 TC – total cholesterol
 LDL-C – low-density lipoprotein cholesterol
 HDL-C – high-density lipoprotein cholesterol
 apoA-1 – apolipoprotein A-1
 apoB – apolipoprotein B
 Lp(a) – lipoprotein(a)
 LDL – low-density lipoprotein
 IBM SPSS – Statistical Package for the Social Sciences

 

PDF: 01-Vasić M. et al MD-Medical Data 2026-18(1) 007-010.pdf