md-medicaldata

Authors

Vekoslav Mitrović¹, Vladimir Baščarević², Vladimir Mitrović³, Radojica Stolić<sup>4

1</sup>University of East Sarajevo, Faculty of Medicine Foča, Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
²Clinic for Neurosurgery - Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
³University of Priština – Kosovska Mitrovica, Faculty of Medicine, Serbia
⁴University of Kragujevac, Faculty of Medical Sciences, Department of Internal Medicine, Serbia

 

UDK: 616.83-006

The paper was received / Rad primljen: 16.12.2024.

Accepted / Rad prihvaćen: 12.01.2025.

 

Correspondence to:

Professor Radojica Stolić
Faculty of Medical Sciences,
Svetozar Markovic 69,
34000 Kragujevac, Serbia
e-mail: radojica.stolic@med.pr.ac.rs

 

 

Abstract

 

 

Purpose: The prevalence of schwannomas in the cauda equina region is relatively low, given the overall rarity of these tumors in the peripheral nervous system. Depending on their localization can present with varying symptoms. In the cauda equina region, schwannomas can cause low back pain, radiculopathy, motor deficits, and sensory dysfunction, significantly impairing the patient's functional ability. Neurological examination may be normal or reveal dysfunction of one or more lumbosacral nerve roots. Case Report: This case report details a patient with a schwannoma in the cauda equina region, who experienced short-term pain and transient leg weakness over the previous year, influenced by daily physical activity. Conclusion: The combined approach, in our case report, involved detailed clinical evaluation, advanced radiological investigations, and histopathological confirmation, which was crucial for exact diagnosis and effective treatment, especially in the early stage of schwannoma development.

 

Keywords:

Cauda equine, Schwannoma, Lumbosacral radiculopathy

 

 

 

Сажетак

 

Увод: Преваленција шванома у региону цауда екуина је релативно ниска, с обзиром на општу реткост ових тумора у периферном нервном систему. У зависности од њихове локализације, могу се манифестовати различитим симптомима. У региону кауда еквине, шваноми могу изазвати бол у доњем делу леђа, радикулопатију, моторне дефиците и сензорну дисфункцију, значајно нарушавајући функционалну способност пацијента. Неуролошки преглед може бити нормалан или открити дисфункцију једног или више лумбосакралних нервних корена. Приказ случаја: Овај приказ случаја описује пацијента са шваномом у региону кауде еквине, који је осетио краткотрајни бол и пролазну слабост ногу током претходне године, у току свакодневних физичких активности. Закључак: Комбиновани приступ, у нашем приказу случаја, подразумевао је детаљну клиничку процену, савремна радиолошка испитивања и хистопатолошку потврду, што је било кључно за тачну дијагнозу и ефикасан третман, посебно у раној фази развоја шванома.

 

Кључне речи:

Кауда еквина, Шваном, Лумбосакрална радикулопатија

 

 

 

 

References:

1. Van Goethem JW, van den Hauwe L, Ozsarlak O, De Schepper AM, Parizel PM. Spinal tumors. Eur J Radiol. 2004;50(2):159-76. doi: 10.1016/j.ejrad.2003.10.021.
2. Ottenhausen M, Ntoulias G, Bodhinayake I, Ruppert FH, Schreiber S, Förschler A, et al. Intradural spinal tumors in adults-update on management and outcome. Neurosurg Rev. 2019;42(2):371-388. doi: 10.1007/s10143-018-0957-x.
3. Vad VB, Bhat AL, Lutz GE, Cammisa F. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine (Phila Pa 1976). 2002; 1;27(1):11-6. doi: 10.1097/00007632-200201010-00005.
4. Conti P, Pansini G, Mouchaty H, Capuano C, Conti R. Spinal neurinomas: retrospective analysis and long-term outcome of 179 consecutively operated cases and review of the literature. Surg Neurol. 2004;61(1):34-43; discussion 44. doi: 10.1016/s0090-3019(03)00537-8.
5. Tish S, Habboub G, Lang M, Ostrom QT, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS, et al. The epidemiology of spinal schwannoma in the United States between 2006 and 2014. J Neurosurg Spine. 2019; 27;32(5):661-666. doi: 10.3171/2019.10.SPINE191025.
6. Rainville J, Jouve C, Finno M, Limke J. Comparison of four tests of quadriceps strength in L3 or L4 radiculopathies. Spine (Phila Pa 1976). 2003; 1;28(21):2466-71. doi: 10.1097/01.BRS.0000090832.38227.98.
7. Iwata E, Shigematsu H, Yamamoto Y, Kawasaki S, Tanaka M, Okuda A, et al. Preliminary algorithm for differential diagnosis between spinal meningioma and schwannoma using plain magnetic resonance imaging. J Orthop Sci. 2018;23(2):408-413. doi: 10.1016/j.jos.2017.11.012.
8. Zhai X, Zhou M, Chen H, Tang Q, Cui Z, Yao Y, et al. Differentiation between intraspinal schwannoma and meningioma by MR characteristics and clinic features. Radiol Med. 2019;124(6):510-521. doi: 10.1007/s11547-019-00988-z.
9. Fountain HB, Brusko GD, Rosenberg AE, Levy AS, Cordeiro JG. Ancient Schwannoma Presenting at the Cauda Equina: A Report of a Rare Case. Cureus. 2023; 14;15(6):e40430. doi: 10.7759/cureus.40430.

10. Sowash M, Ori Barzilai O, Kahn S, McLaughlin L, Boland P, Bilsky MH, et al. Clinical outcomes following resection of giant spinal schwannomas: a case series of 32 patients. J Neurosurg Spine. 2017;26(4):494-500. doi: 10.3171/2016.9.SPINE16778.
    

PDF: 10-Mitrović V. et al MD-Medical Data 2025;17(1) 067-069.pdf